¿Que es la Sobremordida?
La sobremordida es una alteración común en la alineación dental, caracterizada por la superposición de los dientes superiores sobre los inferiores cuando la boca está cerrada. A menudo confundida con otros problemas de oclusión, la sobremordida puede variar en severidad, desde leve hasta severa. Esta condición afecta no solo la estética, sino también la función bucal, pudiendo llevar a complicaciones más serias si no se trata adecuadamente.
Características de la Sobremordida
Identificación Visual
Superposición Excesiva:
En una sobremordida, los dientes superiores cubren más de un tercio de los dientes inferiores, lo que es anormal en comparación con una mordida estándar.
Perfil Facial Alterado:
Puede observarse un perfil facial más pronunciado, con el labio superior sobresaliendo ligeramente debido a la posición de los dientes.
Desgaste Dental:
Los bordes incisales de los dientes inferiores frecuentemente muestran signos de desgaste prematuro debido al contacto constante con los dientes superiores.
Sonrisa Gummy:
En algunos casos, una sobremordida severa puede provocar una exposición excesiva de las encías al sonreír.
Impacto Funcional
Dificultades en la Masticación:
La sobremordida puede complicar la masticación adecuada de los alimentos, lo que puede afectar la digestión y la salud nutricional.
Problemas del Habla:
Puede influir en la articulación de ciertos sonidos, afectando la claridad del habla, especialmente en sonidos que requieren el contacto entre dientes.
Estrés Mandibular:
La alineación incorrecta puede poner tensión extra en los músculos de la mandíbula, lo que a menudo resulta en dolor de cabeza o incómodas sensaciones en la articulación temporomandibular (ATM).
Riesgo de Desgaste Dental:
La sobremordida puede aumentar el riesgo de desgaste dental debido al desajuste de los dientes durante el roce masticatorio.
Tipos de Sobremordida
Sobremordida Vertical
La sobremordida vertical se caracteriza por un exceso de superposición vertical de los dientes superiores sobre los inferiores. Esta situación puede resultar en un contacto excesivo entre los dientes frontales, llevando a un desgaste significativo.
Características
En una sobremordida vertical, los dientes superiores cubren más de un tercio de los dientes inferiores cuando la boca está cerrada. Esto puede resultar en una apariencia de dientes superiores más largos.
Consecuencias
Este tipo de sobremordida puede causar desgaste en los incisivos inferiores y, a menudo, está asociado con un estrés adicional en los dientes posteriores.
Sobremordida Horizontal
La sobremordida horizontal, también conocida como sobremosión, implica un desplazamiento anteroposterior de los dientes superiores sobre los inferiores, donde los dientes superiores están más adelantados.
Características
Los dientes superiores se proyectan hacia adelante en relación con los inferiores, creando una brecha horizontal entre los dos conjuntos de dientes cuando la boca está cerrada.
Consecuencias
Este tipo de sobremordida puede contribuir a problemas de pronunciación y a un mayor riesgo de lesiones en los dientes frontales superiores debido a su exposición.
Gravedad de la Sobremordida
La gravedad de una sobremordida se mide por el grado de superposición y el impacto funcional que tiene sobre la mordida y la salud bucal en general.
Sobremordida Leve
Una sobremordida leve implica una superposición mínima que puede no requerir corrección inmediata, pero debe ser monitoreada para evitar complicaciones futuras.
Sobremordida Moderada
Una sobremordida moderada puede requerir intervención ortodóntica para prevenir el desgaste dental y mejorar la función masticatoria.
Sobremordida Severa
Una sobremordida severa a menudo requiere tratamiento intensivo, posiblemente incluyendo cirugía, para corregir la alineación dental y mejorar tanto la función como la estética.
Causas de la Sobremordida
Factores Genéticos
La genética juega un papel crucial en el desarrollo de una sobremordida. Si los padres tienen antecedentes de problemas de oclusión, es probable que los hijos también los presenten, debido a las características hereditarias en la estructura dental y mandibular.
Hábitos en la Infancia
Hábitos como el uso prolongado del chupete o la succión del pulgar pueden contribuir al desarrollo de una sobremordida en los niños. Estos hábitos ejercen presión sobre los dientes en desarrollo, alterando su alineación. Además, la respiración bucal puede afectar el crecimiento adecuado del maxilar.
Desarrollo Maxilofacial
Problemas en el desarrollo maxilofacial, como un crecimiento desigual del maxilar y la mandíbula, pueden resultar en una sobremordida. Estos problemas a menudo requieren intervención temprana para evitar complicaciones a largo plazo.
Diagnóstico de la Sobremordida
Evaluación Clínica
El diagnóstico de una sobremordida comienza con una evaluación clínica exhaustiva realizada por un ortodoncista. Durante esta evaluación, se examina la oclusión dental, la alineación de los dientes y la relación entre el maxilar y la mandíbula. La inspección visual permite al especialista identificar la presencia de una sobremordida al observar el grado de superposición de los dientes superiores sobre los inferiores.
Radiografías y Modelos Dentales
Radiografías Panorámicas y Cefalométricas
Las radiografías son herramientas fundamentales en el diagnóstico preciso de la sobremordida. Las radiografías panorámicas proporcionan una visión completa de ambas arcadas dentales, permitiendo al ortodoncista evaluar la relación entre los dientes y los huesos maxilares. Las radiografías cefalométricas son esenciales para medir los ángulos y distancias entre los dientes y los huesos faciales, proporcionando datos cruciales para planificar el tratamiento.
Modelos de Estudio
La creación de modelos dentales, a través de impresiones de los dientes, permite un análisis detallado de la mordida. Estos modelos son utilizados para estudiar la oclusión desde diferentes ángulos, facilitando la identificación de cualquier desalineación y ayudando a prever los cambios necesarios durante el tratamiento.
Importancia de un Diagnóstico Temprano
Detección Precoz
Un diagnóstico temprano de la sobremordida es crucial para evitar complicaciones a largo plazo. Identificar el problema en las etapas iniciales permite un enfoque de tratamiento más conservador y menos invasivo, lo que puede incluir el uso de dispositivos interceptivos en niños para guiar el crecimiento adecuado de los maxilares.
Intervención oportuna
La intervención oportuna en jóvenes y adultos jóvenes puede prevenir el desarrollo de problemas secundarios, como el desgaste dental excesivo y los trastornos de la articulación temporomandibular (ATM). Además, facilita la planificación de un tratamiento ortodóntico más eficiente y efectivo.
Tratamiento de la Sobremordida
Opciones de Tratamiento
Ortodoncia
La ortodoncia es el enfoque más común para corregir la sobremordida. Utilizamos brackets o alineadores invisibles para mover gradualmente los dientes hacia una posición más adecuada. Este tratamiento puede durar entre 12 y 24 meses, dependiendo de la severidad de la sobremordida y la respuesta del paciente al tratamiento.
Extracción Dental
En algunos casos, especialmente en pacientes con apiñamiento dental, puede ser necesario extraer uno o más dientes para crear espacio y permitir el movimiento correcto de los dientes restantes. Esta opción se considera cuidadosamente después de evaluar la estructura dental completa del paciente.
Cirugía Ortognática
Para sobremordidas severas que no pueden corregirse solo con ortodoncia, la cirugía ortognática puede ser necesaria. Este procedimiento quirúrgico implica la reubicación de los huesos de la mandíbula para mejorar la alineación dental y facial. Se realiza en colaboración con un cirujano maxilofacial y requiere un período de recuperación más prolongado.
Duración del Tratamiento
Factores Influyentes
La duración del tratamiento de la sobremordida depende de varios factores, incluyendo la edad del paciente, la severidad de la sobremordida, y la técnica de tratamiento elegida. La cooperación del paciente en seguir las instrucciones del especialista, como el uso de retenedores, también afecta la duración.
Expectativas Realistas
Es crucial establecer expectativas realistas desde el inicio del tratamiento. Aunque el tiempo promedio de tratamiento es de 18 a 24 meses, algunos casos pueden requerir más tiempo. La comunicación abierta entre el paciente y el ortodoncista es esencial para asegurar un resultado exitoso.
Cuidados Post-Tratamiento
Uso de Retenedores
Después de completar el tratamiento ortodóntico, el uso de retenedores es vital para mantener la nueva posición de los dientes. Estos dispositivos ayudan a evitar que los dientes regresen a su posición original y deben usarse según las indicaciones del ortodoncista.
Seguimiento Regular
Las visitas de seguimiento son importantes para monitorear la estabilidad del resultado. Durante estas visitas, el ortodoncista puede ajustar los retenedores y asegurar que no haya complicaciones.
Mantenimiento de la Salud Bucal
Una buena higiene oral es imprescindible para el éxito a largo plazo del tratamiento de sobremordida. Esto incluye cepillado regular, uso de hilo dental y visitas periódicas al dentista para limpiezas profesionales.
Consecuencias de No Tratar la Sobremordida
Problemas de Salud Bucal
La falta de tratamiento puede aumentar el riesgo de caries y enfermedad periodontal debido a la dificultad de limpiar correctamente los dientes mal alineados.
Impacto Estético y Psicológico
La sobremordida puede afectar la autoestima y la confianza de una persona, ya que puede resultar en una sonrisa menos estética.
Complicaciones Funcionales
Además, puede llevar a problemas en la ATM, provocando dolor, chasquidos y limitaciones en el movimiento mandibular.
Prevención de la Sobremordida
Hábitos Saludables
Es esencial fomentar hábitos saludables desde la infancia, evitando el uso prolongado de chupetes y monitoreando la respiración bucal.
Revisiones Dentales Regulares
Las revisiones periódicas en la clínica dental permiten detectar y corregir problemas de oclusión a tiempo, previniendo el desarrollo de sobremordidas severas.
Educación al Paciente
En Clínica Dental Satorres, proporcionamos información y orientación para ayudar a nuestros pacientes a mantener una salud bucal óptima y prevenir complicaciones futuras.
En resumen, la sobremordida es una condición tratable que, si se aborda a tiempo, puede evitar complicaciones serias. En nuestra clínica, nos dedicamos a proporcionar soluciones personalizadas para cada paciente, asegurando una sonrisa saludable y funcional.